Сравнение на ефикасността на тирзепатид срещу семаглутид, как да изберем антидиабетни лекарства

Наскоро публикуван анализ сравнява ефикасността и безопасността на подкожния семаглутид и тилпотид за гликемичен контрол и управление на теглото.

семаглутидитилпотид

Семаглутид е показал превъзходни ефекти при намаляване на HbA1c и насърчаване на загуба на тегло при пациенти с диабет тип 2. Тилпотид е ново лекарство, което принадлежи към класовете глюкозо-зависим инсулинотропен пептид (GIP) и глюкагоноподобен пептид-1 рецепторен агонист (GLP-1 RA) (двоен GIP/GLP-1 RA) ). Също така е одобрен от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) и Европейската агенция по лекарствата (EMA) за лечение на диабет тип 2. Данните от рандомизирани контролирани проучвания последователно показват ефикасността на тилпотид за намаляване на HbA1c и телесното тегло при пациенти с диабет тип 2.

Сравнение на ефикасността и безопасността на семаглутид и тилпотид при пациенти с диабет тип 2

Това проучване анализира данни от рандомизирани контролирани проучвания, за да сравни ефикасността (гликемичен контрол и управление на теглото) и безопасността (странични ефекти) на подкожно приложение на семаглутид и тилпотид при пациенти с диабет тип 2. В проучването са включени общо 28 проучвания с общо 23 622 участници (44,2% жени).

Намалете HbA1c: В сравнение с плацебо, тилпотид 15 mg е най-ефективното лечение за намаляване на HbA1c, следван от тилпотид 10 mg, семаглутид 2.0 mg, тилпотид 5 mg и семаглутид 1.{{ 9}} mg и семаглутид 0.5 mg. При сравнения между лекарствата всички дози на тилпотид са сравними със семаглутид 2.0 mg и превъзхождат семаглутид 1.0 mg и 0,5 mg.

Намаляване на теглото: Тилпотид е по-ефективен от семаглутид за намаляване на теглото в сравнение с плацебо, вариращо от 9,57 kg (тилпотид 15 mg) до 5,27 kg (тилпотид 5 mg). При сравнението между лекарствата тилпотид 15 mg, 1{{10}} mg и 5 mg са по-ефективни от семаглутид 2.0 mg, 1,0 mg и 0,5 mg съответно.

Безопасност: И двете лекарства са свързани с повишена честота на стомашно-чревни странични ефекти в сравнение с плацебо, докато нито тилпотид, нито семаглутид повишават риска от сериозни странични ефекти или тежка хипогликемия.

Израз на резултата

За пациенти с диабет тип 2, които дават приоритет на кръвната захар и регулирането на теглото, тилпотид може да бъде по-добър вариант за лечение от семаглутид. Тилпотид показва по-значителен ефект при намаляване на нивата на HbA1c и загуба на тегло. Въпреки това, целта на лечението на диабета е не само да се контролират нивата на кръвната захар и теглото, но и да се намали рискът от дългосрочни сърдечно-съдови усложнения. Семаглутид показа сърдечно-съдови ползи в проучването SUSTAIN-6. Резултатите от изпитването показват, че семаглутид значително намалява риска от комбинираната първична крайна точка от сърдечно-съдова смърт, нефатален миокарден инфаркт и нефатален инсулт с 26%. Тези открития предполагат, че семаглутид може да има предимства при намаляване на риска от дългосрочни сърдечно-съдови усложнения.
Справка: Подкожно прилаган тирзепатид срещу семаглутид при възрастни с диабет тип 2: систематичен преглед и мрежов мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания|Диабетология (springer.com)